lunes, 26 de noviembre de 2007

Diagnostico Y Epidemiologia

Diagnóstico: Es importante llevar a cabo la anamnesis del paciente, determinar los factores de riesgos, antecedentes epidemiológicas y la eliminación de proglotidas ya que son elementos que nos ayudan plantear la sospecha de una infección por Taenia.

El diagnostico mas certero es la visualización de las proglotidas grávida, además también nos ayudara a determinar la especie de Taenia, para esto en la proglotidas grávidas se han de contar el numero de ramificaciones uterinas primarias que emergen a cada lado del vástago uterino central: si tienen más de 12 ramificaciones se trataría de T. saginata y si son menos de 7 es una T.Solium, este procedimiento se hace comprimiendo la proglótida entre dos portaobjetos y observándola al trasluz a simple vista o con lupa. También podemos mencionar:

  • Elisa : detención de antígenos fecales específicos de Taenia
  • PCR: que identifican el material genético del cestodo en las deposiciones
  • Examen parasitologico seriado de deposiciones y prueba de Graham :Huevos de Taenia spp.




Epidemiología:
  • Se caracteriza por se una infección cosmopolita
  • Prevalencia variable
  • Factores geoclimaticos
  • Elevada prevalencia en China y naciones eslavas
  • En latino América elevada prevalencia en México y Perú.
  • La infección aumenta su incidencia con la edad, siendo los adultos mayores lo mas afectados lo que guarda relación con el mayor consumo de carnes mal cocidas.
  • En Chile la infección por T.saginata es mas frecuente que la infección por T.solium (de 8 casos 10 son de T saginata), lo cual es influido por la preferencia de la población Chilena al consumo de la carne de vacuno y además la cisticercosis del vacuno, por ser éste un animal de gran tamaño, pasa inadvertida a la inspección médico-veterinaria.
  • La mayor frecuencia de infecciones por T.saginata es netamente urbana ya que en las áreas rurales la T. solium es relativamente más común.
  • El mal saneamiento ambiental, inadecuada canalización de las excretas humanas, y el mal tratamiento de las aguas servidas que se usan en el regadío, favorecen la mantencion de esta parasitosis.
  • Además las personas parasitadas pueden eliminar hasta 700.000 huevos al día, los que son inmediatamente infectantes y resistentes a diferentes condiciones ambientales, lo que hace difícil el control de esta parasitosis.


















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